妇产科护理过程中感染因素与护理要点分析


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【摘 要】 目的:针对妇产科患者因护理导致感染的原因加以归纳,并就此提出相关的对策。方法:以我院2016 年2月至2018年2月期间收治的526例患者临床资料进行回顾性分析,就患者住院期间感染部位、情况、年龄等进行统计分析,并就此提出相关的预防措施。结果:526例患者有15例(2.86%),就感染部位来看主要集中于呼吸、泌尿系统,然后是创口感染,上述患者占比高达62%(9例)。结论:妇产科患者感染主要部位为呼吸及泌尿系统。针对此类现象,护理人员需提升操作的规范性,并对忽视进行专业性培训,以此降低感染率。

【关键词】 妇产科;感染;护理;措施

【中图分类号】R821.4+2

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2019)18-190-01

总体来说,妇产科患者是感染发病率较高的科室。且感染直接威胁这患者的康复,不仅增加了患者经济负担,还增加了她们的痛苦并浪费了大量卫生资源[1]。本研究选取了我院526例妇产科临床资料,并进行了回顾性分析。就这些样本中的感染病例进行分析,就感染情况、部位以及感染率等加以分析,现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2016 年2月至2018年2月期间收治的526例患者临床资料加以分析。在所有患者中,妇科收治患者308例,年龄16~72岁,平均年龄36±5.25岁;产科收治患者218例,年龄19~36岁,平均年龄23±4.69岁。结合登记及临床资料来看,所有患者住院前均无泌尿及呼吸系统方面的疾病。

1.2 方法

本次研究以回顾性分析的方法,结合患者各项检查指标及医护人员记录,就感染患者的感染年龄、部位、住院时间及感染率等进行统计分析。

1.3 统计学处理

本次研究统计软件采用了SPSS16.0,技术资料检验采用了x2,计量资料表示为:x±s,并用t 进行检验,且P<0.05认定为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者感染情况

526例妇产卡患者中有15例(2.86%)为护理感染患者,这中妇科感染患者9例(60%),产科感染患者6例(40%)。526例患者的平均年龄为:46.9±13.9岁,未发生感染患者平均年龄为:37.8±8.8岁,发生感染患者平均年龄为:48.9±12.7岁。感染患者平均住院时长为9.5±3.8d,该市场明显高于未感染患者时长:7.7±3.7d,上述数据对比具有统计学意义(P<0.05)。通过对比感染和未感染患者的基础疾病、年龄、住院时长等也均具有统计学意义(P<0.05),见表1。感染部位由高至低依次为呼吸系统、泌尿系统、创口,感染率分别为 60.00%、30.77%、13.85%,见表 2。

2.2 单因素分析

手术史、化疗史、留置导尿管对患者医院内感染的发生无明显影响,差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄、基础疾病及住院时间对医院内感染的发生有显著影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表 3。

2.3 多因素分析

基础疾病、住院时间对医院内感染的发生有显著影响,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表 1。

3 讨 论

3.1 患者感染因素分析

研究证实,随着患者年龄增长,其自身免疫力水平有明显下降。且住院患者的感染率与其年龄成正比,这也说明了患者免疫力的下降[2]。此外,医护人员所用的医疗器械与操作水平也增加了患者感染的可能性,例如:医护人员及所用器械消毒不彻底,专业技术缺乏娴熟性延长手术时间,造成窗口暴露时间过长都增加了细菌接触的时间。本次研究证实,患者呼吸系统感染比重最高(60%),其主要原因为患者免疫力降低造成感染。由于患者手术是多为全身麻醉,因气管插管会导致呼吸道粘膜的破损,进而造成呼吸系统方面的感染[3]。此外,妇产科患者泌尿系统感染多因导尿管消毒不彻底所致,或导尿管使用时间过长也会造成该部位感染。此外,手术切口感染多为污染手术原因所致,如:備皮不规范、汗毛较多,且术后卫生措施不到位所致[4]。

合计5263(0.57)7(1.33)5(0.95)15(2.85)

3.2 妇产科医院内感染的护理对策

(1)做好内部宣教工作。通过定期培养或讲座提升医护人员防感染意识,以此提升医护人员的整体护理水平[5];(2)强化操作的规范性。①规范消毒流程和步骤;②减少术中血肿、出血的概率并做好缝合;③做好病房消毒工作(通风、消毒等);④做好导尿学习,不断提升自身水平,并认真检查导尿管的包装及会阴部消毒情况,多找家属的指导工作;⑤慎用抗生素,并保证使用规范性;⑤根做好术后护理工作,让患者保持外阴清洁;⑥多与老年患者沟通交流并及时发现他们的需求,进而降低患者感染率。

参考文献

[1] 范红丽.分析妇产科护理中感染问题与应对措施[J].齐齐哈尔医学院学报,2017,38(03):369-370.

[2] 王幼怜.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(75):206.

[3] 张妮.妇产科护理中感染问题的分析和研究[J].中国农村卫生,2017,3(20):39.

[4] 孙坤.妇产科护理中感染问题的分析和探讨[J].中国医药指南,2016,14(03):252-253.

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